Atividade catalítica imperativa para aumento da dose de nanopartículas na terapia de fótons e prótons
Nature Communications volume 13, número do artigo: 3248 (2022) Citar este artigo
3769 Acessos
9 citações
5 Altmétrico
Detalhes das métricas
O radioaprimoramento baseado em nanopartículas é uma estratégia promissora para ampliar a proporção terapêutica da radioterapia. Embora os resultados (pré) clínicos sejam encorajadores, ainda não foi alcançado um entendimento mecanicista sólido do aprimoramento radioativo de nanopartículas, especialmente os efeitos da seleção de nanomateriais e das condições de irradiação. Aqui, investigamos os mecanismos de radiomelhoramento de nanomateriais de óxido metálico selecionados (incluindo SiO2, TiO2, WO3 e HfO2), nanopartículas de TiN e Au para radioterapia utilizando fótons (150 kVp e 6 MV) e prótons de 100 MeV. Embora as nanopartículas de Au apresentem excelentes propriedades de radiomelhoramento em ambientes de irradiação kV, onde o efeito fotoelétrico é dominante, essas propriedades são atenuadas aos níveis basais para irradiação clinicamente mais relevante com fótons e prótons MV. Em contraste, as nanopartículas de HfO2 retêm algumas de suas propriedades de radiomelhoramento em terapias de fótons e prótons MV. Curiosamente, as nanopartículas de TiO2, que têm um número atômico efetivo comparativamente baixo, mostram eficácias significativas de radiomelhoramento em todas as três configurações de irradiação, o que pode ser atribuído à forte atividade radiocatalítica do TiO2, levando à formação de radicais hidroxila e interações nucleares com prótons. Tomados em conjunto, nossos dados permitem a extração de critérios gerais de projeto para radiointensificadores de nanopartículas para diferentes modalidades de tratamento, abrindo caminho para nanoterapêuticos com desempenho otimizado para radioterapia de precisão.
A radioterapia é parte integrante do tratamento do câncer e é aplicada em pelo menos 50% de todos os pacientes com câncer1,2. Essa modalidade de tratamento tem baixa especificidade tecidual e, apesar dos avanços consideráveis na administração da dose, tecidos saudáveis próximos ao volume alvo geralmente recebem doses de radiação indesejáveis, potencialmente levando a efeitos colaterais significativos3. Geralmente, a contenção da toxicidade tardia aos tecidos saudáveis determina a dose máxima que pode ser administrada ao tumor durante a radioterapia. Para superar as limitações acima mencionadas e aumentar a relação terapêutica, as nanopartículas oferecem uma rota promissora para a radioterapia direcionada, agindo como radiointensificadores4. Nanopartículas depositadas no tecido tumoral aumentam seletivamente a seção transversal de absorção de radiação em relação ao tecido circundante saudável5. O efeito da radiação ionizante nas estruturas biológicas é governado por fenômenos físicos, químicos e biológicos6,7. As contribuições exatas das nanopartículas, e da sua composição material em particular, durante estas fases e dentro de um ambiente celular durante a irradiação, ainda não foram compreendidas. O atual entendimento mecanicista é especialmente dificultado pela falta de estudos fundamentais e comparativos , o que impede o projeto racional de radiointensificadores de nanopartículas.
Considerando apenas o aumento da dose física, as nanopartículas de alto Z são uma escolha natural, uma vez que a sua seção transversal de absorção fotoelétrica, escalonada aproximadamente com Z4, é significativamente maior que a do tecido mole ou da água . No entanto, o contraste do tecido fotoelétrico também é fortemente dependente da energia dos fótons recebidos (~E−3). Assim, e em contraste com os raios X kV, apenas seria esperado um aumento limitado da dose em energias mais altas (raios X MV)9,10. Na verdade, em energias superiores a 500 keV, as interações físicas são dominadas por eventos de espalhamento Compton com seções transversais linearmente proporcionais a Z11. Portanto, tem sido sugerido que os efeitos químicos e biológicos desempenham um papel fundamental no aumento da dose de nanopartículas encontrado in vitro e in vivo com fótons MV7,9,12. Há evidências experimentais e clínicas crescentes que apoiam o aprimoramento da radioterapia baseada em nanopartículas em termos de segurança e eficácia para fótons kV e MV8,13,14,15,16. Mais notavelmente, as nanopartículas de HfO2 comercializadas pela Nanobiotix como NBTXR3/Hensify® obtiveram recentemente aprovação para o mercado europeu16. Estas nanopartículas de HfO2 obtiveram a aprovação da Marca CE Europeia em abril de 2019 para o tratamento de sarcoma de tecidos moles localmente avançado através de injeção intratumoral com radioterapia de fótons e estão sendo investigadas para tratamentos de outros tipos de câncer17.
3.0.CO;2-H" data-track-action="article reference" href="https://doi.org/10.1002%2F1521-4125%28200106%2924%3A6%3C583%3A%3AAID-CEAT583%3E3.0.CO%3B2-H" aria-label="Article reference 85" data-doi="10.1002/1521-4125(200106)24:63.0.CO;2-H"Article CAS Google Scholar /p>